Remboursement appareils auditifs

Remboursement appareils auditifs
 

Vos appareils auditifs sont remboursés par la sécurité sociale et par votre complémentaire santé. Le montant de ce remboursement dépend de plusieurs critères. 

Afin de vous indiquer le montant qu'il reste à votre charge déduction faites des 2 organismes de remboursement (Sécurité Sociale et Mutuelle), vous retrouver le module de simulation sur la colonne de gauche de chaque fiche d'appareils.

Nous avons mis en place un "Module de Calcul de Remboursement" afin de vous aider à calculer votre reste à charge quel que soit le prix de l'appareil auditif:
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<< Etape 1 - Saisissez dans la zone "Remboursement mutuelle" le montant en pourcentage sur la base à 100% de la sécurité sociale.


<< Etape 2 - Indiquez un prix d'appareil entre 550 € et 1490 €
> Vous obtiendrez votre "Reste à charge".

Le remboursement de votre appareil auditif par la Sécurité Sociale

  • Pour les patients de +de 20ans:

Le remboursement des appareils auditifs par la sécurité sociale sur la base de 100% pour tous les patients est de 199.70 € par appareil auditif, mais chaque assuré perçoit en réalité 60 % de cette base soit 119,82€ par appareil auditif.

  • Pour les patients de - de 20 ans (c'est à dire jusqu'au 20ème anniversaire) ou chez l'adulte atteint de cécité (déficience visuelle inférieure à 2/10) :

Pour les enfants de moins de 20 ans, il existe différents barèmes de remboursement en fonction de la classe des appareils auditifs:

Appareil auditif de Classe A: 900 €
Appareil auditif de Classe B: 1000 €
Appareil auditif de Classe C: 1250 €
Appareil auditif de Classe D: 1400 €

Ces montants sont évalués sur la base sécurité sociale à 100%, donc l'assuré percevra 60% de la part de l'assurance maladie.

  • La C.M.U (Couverture Maladie Universelle):

La CMU prend en charge un forfait de remboursement:

Dès le 01 Janvier 2000, la CMU remboursait pour un appareil auditif le montant est de 443.63 €

et pour deux appareils auditifs le montant du remboursement s'élevait à 643.34€

Depuis Mai 2014, le remboursement de la prothèse auditive CMU a été rehaussée. Désormais les 2 appareils auditifs sont prises en charge au même niveau à hauteur de 700€ /appareil tous les 4 ans.

  • L'Aide Médicale d'Etat (AMD):

Les bénéficiaires de l'AMD perçoivent un remboursement de la sécurité sociale de 199.70€ par appareil auditif.

  • Forfait Pile et Entretien de vos appareils auditifs:

Pour les piles et les produits d'entretien de vos appareils auditifs, la sécurité sociale prévoit un remboursement forfaitaire annuel de 36.59 € par appareil sur la base de 100%, soit 21.95 € par appareil auditif à 60%.

Le remboursement de votre appareil auditif par la Mutuelle 

Le remboursement de votre complémentaire santé ne dépend pas du montant l'appareil auditif que vous choisirez , il est calculé de deux façons:

       • Le montant correspond à un pourcentage de la base de la sécurité sociale à 100% ou sur la base de 60%.
exemple: la mutuelle vous rembourse 250% de la base du remboursement de la sécurité sociale, soit un montant de 500€/appareil auditif.

       • Ce montant est un forfait pour l'achat de chaque appareil auditif ou un montant global pour l'acquisition de vos appareils.
exemple: votre complémentaire prévoit un forfait de 300 €/appareil auditif.

       • Si votre mutuelle rembourse le Ticket Modérateur (TM), cela signifie qu'elle complète le remboursement de la sécu à 100%, ce qui signifie un remboursement de 79,88€.

N'hésitez pas à nous contacter pour vous communiquer votre remboursement exact, ou en remplissant le formulaire ci-dessus.
Retrouvez sur chacune des fiches appareils auditifs, le module de remboursement sur le côté permettant de connaitre le reste à charge en fonction d'un appareil.

Calculer votre remboursement Sécurité sociale et Mutuelle
pour l'appareil

Vous connaissez le taux de remboursement de votre mutuelle
Base sécurité sociale 199.71 €
Remboursement sécu. 60 %
Remboursement mutuelle %
   
Prix de l'appareil
Remboursement sécu. 119.82 €
Remboursement mutuelle
0.0 €
Reste à charge
-119.82 €
 
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